弘医堂：一到换季就生病！为何有的孩子好得快，有的孩子却患了更严重的哮喘？

     【导语】天气是一天比一天凉快，不少家长都想趁着秋高气爽的时候，带着孩子外出游玩，让他多接触接触新鲜事物。可是有部分家长就发了愁，孩子一换季就咳嗽不止，吃了药也不见好转，本想带孩子出门呼吸些“新鲜空气”，咳嗽反而变本加厉了。

        这时家长就要提高警惕，换季时候孩子久咳不愈，很有可能是患上了儿童哮喘。据世界卫生组织估计，全世界大约有1.5亿哮喘患者，其中85%为儿童。由于儿童气道发育不成熟，哮喘对儿童威胁更大！哮喘若未进行规范治疗，急性发作可能致命。

        什么是哮喘？

        哮喘的全称是支气管哮喘，是发生在气道的慢性炎症疾病。气道是负责运送空气进出肺脏的管道，当这些管道出了问题后，空气进出肺脏就会受到影响，因此哮喘患者发病时会感到呼吸困难。

        反复发作的喘息、胸闷、咳嗽、呼吸急促甚至呼吸困难等是哮喘的典型表现，患有哮喘的孩子，并不是每时每刻都会有症状，平时大多数时间里并没有明显的主观症状，或仅有轻度咳嗽或不适等，只是在哮喘发作时才会出现以上症状。

        哮喘的反复发作不仅影响孩子生长发育，而且会对肺功能造成不同程度的不可逆损害！因此当孩子出现下列情况，家长需要带孩子及时到医院看医生。

       说话困难

        呼吸时鼻孔张大

        嘴唇和指甲变灰或青紫

        呼吸时颈部周围和肋间的皮肤内陷

        心跳或脉搏非常快

        走路不稳

        支气管舒张剂作用持续时间短，或完全不能缓解，呼吸仍急促、困难

        儿童哮喘会自愈吗

        不少家长认为儿童哮喘到青春期就会自愈，这是最大的误区！目前来说，哮喘是一种可控的疾病，不能说是一种自愈的疾病。一些孩子小时候有“哮喘”的症状，长大后慢慢没有了，这可能是因为当时未必是真正意义上的哮喘，因为哮喘和喘息这个过程还是会分很多不同类型的。

        若一味等待儿童哮喘自愈，而不选择积极治疗，哮喘反复发作，炎症反复刺激，可能导致气道纤维组织增生，腺体增大，造成气道结构重塑，肺功能下降，这种损害是永久性、不可逆的，将严重影响孩子的生长发育，甚至因哮喘发作导致猝死。

        同时，哮喘诊疗不积极、肺功能较差的患儿，发展为成人哮喘的可能性也会大大增加。儿童期是治疗哮喘的最关键时期，治疗越早效果越好！

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        引起哮喘的因素有哪些

        儿童哮喘发病往往有很多不确定因素，所以预防和规范治疗就显得尤为重要了。研究发现，儿童哮喘往往和儿童的体质、年龄、温度变化和药物等因素有关。

        1、体质

        如果父母一方有过敏体质，那么孩子患湿疹或哮喘的概率就会增加。

        2、年龄

        对于小年龄的孩子来说，最常见的是呼吸道感染。还有过敏源的接触，如花粉、尘螨、宠物的分泌物等，可能会增加患哮喘的概率。

        3、温度的变化

        环境的气温、气压、空气湿度均可影响哮喘的发作。气压下降可使支气管黏膜的细小毛细血管扩张，腺体分泌增加，支气管的平滑肌痉挛，使哮喘患者胸闷加重，甚至诱发哮喘。

        4、运动

        运动性哮喘的症状常发生在开始运动后的5-20分钟，或短暂运动后的5-10分钟，如果运动中发生上述任何一种症状，说明你可能患上了运动性哮喘，要及时就医。

        5、药物

        儿童不像成人具有长期用药控制各种慢性病的可能性，因此药物性哮喘可能性较小，更多的还是药物的间接影响，尤其是大量使用抗生素使得孩子体内菌群紊乱，促使过敏发生，导致后期过敏性哮喘出现。

        6、情绪的变化

        哮喘儿童在某些要求得不到满足或受到外界刺激时，哮喘可能以躯体语言情绪的一种形式宣泄出来，导致哮喘儿童胆小、社会适应能力退缩。

        如何预防儿童哮喘

        1、注意周围环境

        空气的尘埃和细菌是引致儿童哮喘病的主要原因。霉菌和尘螨的来源比较多，主要和家居环境有关，哮喘患儿居住的室内要保持温暖、干燥，注意通风透光，被褥要勤洗勤晒，减少尘螨及霉菌滋生。家长可以选择高效的家用净化设备进行预防。

        另外，动物的皮毛、唾液、尿液等都可能引起过敏反应。故哮喘患儿最好远离宠物。

        2、饮食清淡

        饮食应该清淡，宜温热忌过冷过热，饮食宜少量多餐、细嚼慢咽。多吃一些新鲜蔬菜和水果，不要吃过甜或过油的食物。对于牛羊肉和海鲜等则更要谨慎食用。

        3、适当运动和锻炼

        室外活动少，体育锻炼少，体质弱，使得孩子对疾病和环境变化的抵抗能力较差。家长们应鼓励孩子在天气舒适情况下做适当的室内外运动和锻炼。

        4、关注气候变化

        一年四季中，唯有夏季哮喘患儿病情较为稳定。在气温下降时，家长要及时给孩子添加衣物，特别注意颈部的保暖。避免穿含有动物毛皮的衣物或装饰品，最好穿光滑、柔软、平整的纯棉制品。

        遇到空气质量不好时，出门时最好佩戴口罩。在呼吸道感染时出现夜咳增多或频繁咳嗽，要警惕哮喘发作。

        哮喘是一种儿童常见病，随着环境的恶化，哮喘的发病率在逐年增加。然而，哮喘经过有效的治疗，绝大多数患者的疾病能够获得良好控制。此外，在天气转凉的时候要特别注意对孩子呼吸系统的保护。