弘医堂：手腕一用力或旋转就疼是怎么回事？

       现在出入写字楼的上班族基本都用电脑办公，敲键盘久了，手腕就会疼痛，有时候还会感觉手指发麻、无力。下班后做家务久了，也会觉得手腕疼痛不舒服，换个姿势后很快又会疼，无法完全缓解，这是很多人会出现的症状。

      为什么会这样呢？我们又该如何应对呢？

       一 手腕疼的原因

  

       一般轻微、单纯的手腕痛是短期内过度使用手腕引起的，比如长时间写字、用鼠标等，而长期疼痛，可能伴随着一些疾病。

       那么，手腕疼的原因有哪些呢？

       1. 腕管综合征

       腕管综合征是引起手腕痛的主要疾病，其典型表现为手腕痛，大拇指、食指和中指，疼痛、麻木、不听使唤，病情严重时还可能出现大拇指根部肌肉萎缩。

      「腕管」是腕部韧带及骨头围绕成的一个相对封闭的管状结构，许多神经和肌腱都从中穿过，其中有一条十分重要的神经叫做「正中神经」，腕管综合征就是正中神经受到压迫后出现的一系列症状。

       引起腕管综合征的原因主要分为两种：

       ① 反复重复某些手腕活动：活动过度后肌腱肿胀或产生慢性炎症，使腕管空间变小，压迫正中神经；

       ② 手腕长期处于不当姿势：腕管内压力在手腕伸直时最小，伸或屈腕均会增高腕管内压力。我们常说的「鼠标手」就是一种伸腕姿势，打字时，键盘位置高于或低于手肘都会使正中神经处于高压的危险之下。

       腕管综合征的治疗分保守治疗和手术治疗，一定要寻医问药，千万不要自行处理。

       2. 腕关节炎症

       有的关节炎症是细菌感染引起的，而有的则是腕关节磨损、自身免疫疾病引起的。

       ① 细菌感染引起的腕关节炎 ：这种感染多数为身体其他部位感染的细菌经血流到达腕关节引起的，免疫力差的人更容易发生这种情况，比如糖尿病、恶性肿瘤患者以及使用免疫抑制剂的人。此外，有过腕关节外伤，做过关节内注射、关节手术的人也容易发生这种感染。

       ② 腕关节的骨关节炎：骨关节炎与长期反复磨损有关，腕关节的骨关节炎大多是腕部外伤的后遗症，其主要表现为活动后疼痛和关节僵直。

       ③ 风湿性疾病引起的腕关节炎：类风湿性关节炎、银屑病、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎等风湿性疾病也可能出现腕关节炎，关节疼痛。

       3. 外伤（包括骨折、关节脱位等）

       骨质疏松的老年人，跌倒后若手掌撑地很容易引起腕部骨折。

       因此，跌倒或扭伤后，如果出现疼痛剧烈、腕部无法活动或关节畸形时，要考虑关节脱位或骨折。

       这时，不要再活动受伤的腕部，应将患肢抬高，简单止血固定后立即前往医院。

       4. 其他

       除了上面提到的几种疾病，腕部囊肿、腕部骨肿瘤等也可引起腕部疼痛。

       此外，手腕以外的疾病也可能引起手腕疼痛，比如颈椎疾病压迫神经时，可出现手腕部疼痛、麻木、无力等。

       为了健康着想，请不要只通过症状就给自己下诊断，务必要咨询专业医生。

       二 如何应对手腕疼

       想要远离手腕疼，我们应该如何预防呢？

       以下预防措施主要针对过度活动引起的肌腱炎症以及姿势不良引起的腕管综合征，仅供参考。

       1. 保持正确姿势

       玩电脑时，鼠标或键盘的高度，应平对双手自然下垂时手肘的位置。

       打字或使用鼠标时，尽量使手腕处于自然伸直状态（可以用腕垫垫高手腕），肘部呈90度角，前臂与地面平行。

       2. 在工作和活动中有意识地保护腕关节

       选择大小合适的工具，避免同一姿势长时间负重，不要做加重或产生腕部疼痛的活动，急性疼痛时关节不负重或活动。

       3. 注意休息与放松

       每工作一小时要短暂休息、做适量放松活动，放松时可参考如下动作，从手腕到头颈逐步放松：

       ① 用力握拳，之后五指依次伸展张开，重复多次；

       ② 顺时针、逆时针方向温和旋转手腕；

       ③ 将手举过头顶，一边旋转手臂、一边旋转手腕，逐步放松肩膀、颈部及上背部；

       ④ 转头或上、下、左、右地活动头颈部。