弘医堂：“玩手机玩的手腕痛”？小心腱鞘炎！

       看抖音、逛淘宝、没事刷刷剧~~~

       生活简直美滋滋啊~

       可是快乐之余，手怎么有点不对劲啊？

       手腕手指酸痛，还发出“咔咔”的响声

       到医院检查之后，发现竟然是得了腱鞘炎！

       腱鞘与腱鞘炎

       腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分为两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。

       腱鞘分布在人体腕部，掌指部，足部和肩部二头肌腱沟等处。起保护肌腱免受骨骼和其他组织的摩擦和压迫，保证肌腱润滑，使之有充分的活动度。腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生，尤以腕部和指部最常见。本病女性多见。

       腱鞘炎的症状

       1、疼痛：多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条状疼痛。

       2、局部的肿胀：发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。

       3、功能障碍：由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难。

       腱鞘炎发生的原因

       1、风寒影响：

       当手部受到寒冷刺激时，易导致手部血运迟滞等，进而诱发腱鞘炎产生，因此，建议大家在生活中尽量不要让手部受凉、受寒。

       2、外伤影响：

       当腱鞘受到损伤，并且使细菌入侵到鞘内，就极易引发炎症出现，进而形成腱鞘炎。

       3、劳损影响：

       当手部过度劳作或是频繁动作等，都易导致劳损形成，进而引发腱鞘炎产生，因此，建议大家注意劳逸结合，适当休息。

       4、频繁动作：

       对于长时间重复同一动作的工作者而言，长期反复的进行某些动作，易导致腱鞘炎产生，如敲击键盘、使用鼠标等。

       这几种人更易得腱鞘炎

       腱鞘炎可发生在不同年龄段，主要发生在中老年劳动者，女性比男性更易发生腱鞘炎。腱鞘炎好发于手部和腕部，多见于长期、过度使用手指和腕关节的人群，如手指长期快速活动，如演奏管弦乐、织毛衣等；手指长期用力活动，如洗衣、书写文稿、玩手机、电脑操作等。

       治疗方式

       1、患处可用热疗、按摩、贴膏药及充分休息3周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。

       2、用入腱鞘内进行局封，糖皮质激素有较好疗效，但是不宜长久使用，容易产生依赖，且副作用较大；对病程较长，反复发作，上述疗法无效者，可切开狭窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱，能达到根治的目的。也可以行中医小针刀闭合性松解，切开狭窄部分腱鞘，效果也很好。术后应早期做屈曲手指活动，防止肌腱粘连。但是术后1个月内不可手工劳动。

       预防与锻炼

       1.做手工家务劳动、日常从事计算机工作时，注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸，手指、手腕勿用力过大，不拎重物。

       2.连续工作时间不宜过长，工作结束后宜搓搓手指和手腕，再用热水泡手。

       3.冬天洗衣服最好用温水，避免手部受寒凉。

       4.感觉身体关节疲劳时可泡热水澡，舒解紧绷的肌肉，或是在酸痛部位进行热敷。

       5.长期伏案工作的人员，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

       6.双手保健操

       ①两手对称，对抗用力下压。

       ②双手端平大拇指勾回到掌心，四指并拢握住大拇指，向下按压双拳，有微痛感，每天练习5分钟。

       ③拇指内收，尽量的触碰小指底端，大鱼际充分收缩。

       ④皮筋套住五指，做抗阻训练，五指打开停留数秒，每天坚持做。

       ⑤手腕关节做360度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。